【生殖健康】孕期如何正确补钙
根据中国居民膳食营养指南,孕妇每日钙膳食推荐量:孕早期(妊娠<14周)800mg;孕中晚期(14周后)及哺乳期1000mg。若出现走路爬楼小腿发酸、骨头关节酸痛、夜间小腿抽筋、牙齿松动酸软等症状,可能是缺钙。缺钙还与胎儿宫内发育迟缓、新生儿佝偻病、妊娠期小腿抽筋、妊娠期高血压、产后出血等相关。
孕早期:钙需求量与普通成年人一致(800mg/天)。每天摄入250ml牛奶(含钙约250mg),加上均衡膳食(大豆、虾皮),多晒太阳,无需额外补钙。
孕中晚期:胎儿发育加快,钙需求增至1000mg/天。建议饮用500ml牛奶,增加海带、紫菜等高钙食物,每天至少30分钟光照。若食物摄入不足,可额外补充钙剂500mg。临床推荐孕中期开始适量补钙,孕妈可根据饮食估算摄入量,饮食不均衡者(尤其不爱喝牛奶、吃豆制品)需额外补充钙片。
中国居民常见食物中的元素钙含量
市面上钙片种类五花八门,但本质上分为两类:无机钙和有机钙。两者吸收率相近(30%~40%)。
无机钙:碳酸钙、碳酸氢钙、磷酸钙、氧化钙、氢氧化钙等含钙量高,需要有足够胃酸分泌,对肠胃有一定刺激,适合胃肠功能良好者。
有机钙:醋酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙等含钙成分远低于无机钙,无需胃酸溶解,适合胃肠功能不全的老年人、儿童等。
孕期因激素、子宫增大压迫肠道及活动减少,肠道蠕动减慢易便秘,不过量补钙不会加重。
骨头汤含钙量很低,却含大量嘌呤、油脂,狂喝骨头汤不仅不补钙,还可能导致营养过剩、孕期肥胖及高血脂。
胎头过大与补钙无关,与遗传,胎儿营养过剩相关。
①少量多次补充钙剂;
②嚼服钙剂可增加与胃的接触面积,利于吸收;
③睡前或餐后一小时内服用;
④选择含维生素D的钙片。(维生素D是钙的运输载体,缺乏时补钙徒劳无功)
❖钙剂最好饭后口服,以餐后1小时最佳;
❖钙剂吸收需胃酸,胃酸缺乏者餐后服用也可正常吸收;此类人群及服用抑制胃酸药物者,宜选枸橼酸钙;
❖晚餐后是补钙最佳时间,因晚间 12 点至凌晨血钙最低,此时钙剂吸收率最高、利用最好;
❖服用钙剂时勿与含草酸食物(菠菜、雪菜等)同服,草酸会影响钙吸收。建议将这些蔬菜烫后食用,或间隔 3~4 小时再服钙剂;
❖需监测血钙和尿钙,高钙血症、高尿钙患者避免补钙。超大剂量补钙可能增加肾结石、心血管疾病风险,每日摄入超 4g 可致高尿钙症、肾结石等。
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